Bioestimuladores, ácido hialurónico, hilos tensores. Cada uno hace bien una cosa distinta — y elegir bien empieza por saber cuál es la tuya.
Si llevas tiempo comparando opciones para la flacidez facial, probablemente hayas notado algo: cada sitio presenta su técnica como la mejor. La realidad clínica es más sencilla y más útil.
La flacidez tiene respuesta médica sin cirugía en casos bien indicados, pero no existe un tratamiento mejor en abstracto: existe el que actúa sobre lo que explica tu caso. En esta página te contamos qué hace cada uno, cuándo es la mejor opción y cuándo no lo es. Y en la valoración, cuál corresponde al tuyo.
El que actúa sobre la capa que explica lo que ves. Esa es la respuesta corta, y es también el criterio que ordena todo lo demás.
El rostro pierde firmeza por varias vías a la vez: el hueso que sirve de andamiaje se reabsorbe poco a poco, los compartimentos de grasa que dan forma a pómulos y mejillas pierden volumen y descienden, y la piel produce cada vez menos colágeno. En cada persona pesa más una capa que otra — y por eso el mismo tratamiento que funciona muy bien en un rostro puede quedarse corto en otro.
Lo que sí podemos hacer aquí es lo que la búsqueda de “mejores tratamientos” merece de verdad: recorrerlos uno a uno diciendo para qué caso es el mejor cada uno. Que es distinto de decir que todos sirven para todo.
Son inyectables que no aportan volumen inmediato: activan la producción de colágeno propio en las capas profundas de la piel. Los más utilizados son el ácido poli-L-láctico (Sculptra) y la hidroxiapatita cálcica (Radiesse); existen también híbridos como HArmonyCa, que combinan hidroxiapatita con ácido hialurónico para sumar un soporte inmediato al estímulo progresivo.
Aquí conviene deshacer una confusión frecuente: no hablamos de rellenar el sitio donde se nota el descuelgue, sino de reponer el apoyo donde se perdió — junto al hueso, en los puntos que sostienen el resto del rostro. Bien indicado, el efecto es de recolocación: las proporciones vuelven a su sitio sin que nada parezca puesto.
Reposicionan el tejido descendido mediante hilos reabsorbibles y estimulan colágeno a su paso. Conviene decir su duración, porque genera dudas: el hilo en sí se reabsorbe en unos meses; lo que se mantiene después es el colágeno generado en su trayecto. Es un efecto real, pero más discreto que el tirón inicial.
Son fragmentos de ADN purificado con capacidad regeneradora: al inyectarse, actúan como una señal que pone a trabajar a las células responsables de fabricar colágeno y elastina, y mejoran la hidratación profunda de la piel. No aportan volumen ni cambian la forma del rostro — su terreno es la calidad del tejido: elasticidad, densidad, luminosidad.
Actúan sobre la capa visible: estimulan la regeneración de la piel mediante micropunción, sola o vehiculizando activos como los exosomas o el plasma del propio paciente.
Hay un patrón que se repite en consulta y que el contenido genérico rara vez cuenta: la mayor parte de las personas se autodiagnostican por el lugar donde ven el problema.
Miran el surco, la mejilla que cae, el óvalo menos definido — y buscan el tratamiento “para” esa zona. Pero en el rostro, el lugar donde algo se nota y el lugar donde algo se origina casi nunca coinciden: lo que baja en la mandíbula suele haber perdido su apoyo más arriba.
Por eso, cuando alguien llega diciendo que probó una técnica y no le funcionó, lo primero no es cambiar de técnica: es revisar la lectura del caso. Con frecuencia el tratamiento era correcto para una capa — solo que no era la capa que explicaba ese rostro.
Médico estético, docente en medicina estética y directora de Clínica Provença.
Tratamientos indicados desde criterio médico, con planificación personalizada y enfoque conservador.
Colegiada nº 55671 · Col·legi de Metges de Barcelona.
Los planes bien construidos suelen usar más de una herramienta, y esa es una buena noticia: significa que las técnicas no compiten entre sí, se reparten el trabajo. Ahora bien, no se hacen todas a la vez. Primero va la base que explica el caso — el soporte si falta soporte, el tejido si es el tejido — y las demás entran por fases si es necesario, dejando que cada una se integre antes de la siguiente.
El orden importa tanto como la elección. Y ese orden sale mirando el rostro concreto y entender qué va primero en él. Es, de hecho, una de las cosas más valiosas que puedes llevarte de una valoración de la flacidez facial bien hecha.
No siempre hace falta. Si lo que notas es un cambio muy inicial — la piel algo menos jugosa, el rostro un punto más cansado al final del día — y no te incomoda, cuidar la piel con constancia y buenos hábitos es una respuesta perfectamente razonable, y el margen de trabajo seguirá ahí más adelante. La flacidez avanza despacio; decidir con calma forma parte de hacerlo bien.
Tiene sentido consultarlo cuando el cambio ya te llama la atención al mirarte — el óvalo menos definido, los primeros surcos que antes no estaban — y quieres saber qué lo explica antes de que avance.
También si ya probaste algo y el resultado se quedó corto: con frecuencia no es que “nada funcione en ti”, sino que se trató una capa que no era la que explicaba tu caso, y eso se resuelve con una lectura mejor hecha.
Y si la laxitud es más avanzada, la consulta sirve precisamente para saber qué margen real tiene la medicina estética en tu caso y qué pertenece ya a otro terreno — saberlo antes de invertir también es un buen resultado.
Ahora ya tienes la respuesta que buscabas al preguntar por el mejor tratamiento: no hay uno mejor para todo el mundo, pero sí hay uno — o una combinación, en su orden — que es el mejor para un rostro concreto. Lo que convierte esa idea en un plan es una lectura por capas de tu caso, y eso es exactamente lo que hacemos en la valoración.
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La Dra. Manuela Gheorghiu es directora médica de Clínica Provença en Barcelona, donde establece los criterios clínicos y protocolos del centro y ejerce como médico estético.
Docente del Máster en Medicina Estética y Rejuvenecimiento Integral de la Universidad Católica de Valencia y el European Medical College.
Licenciada en Medicina y Cirugía con matrícula de honor por la Universidad de Medicina y Farmacia Carol Davila de Bucarest, con título homologado en España.
Su formación específica en Medicina Estética se desarrolló en España, donde obtuvo el Máster en Medicina Estética por la Universidad de Córdoba.
Mantiene actualización científica continuada, con especial atención a la seguridad clínica y a la precisión en la indicación y ejecución.
Miembro del Colegio de Médicos de Barcelona (COMB), con el nº de colegiada 55671, y titular del Diploma Acreditativo de Capacitación en Medicina Estética y Cosmética (DIACAP), expedido por el COMB.
Miembro de la Sociedad Española de Medicina Estética (SEME) con el nº 2729.
Miembro de la Asociación de Médicos Estéticos de Catalunya (SMEC) con el nº 65.
Miembro de la Sociedad Española de aplicaciones del Trasplante de Grasa (SETGRA).
Docente del Máster en Medicina Estética y Rejuvenecimiento Integral de la Universidad Católica de Valencia y el European Medical College.
Formación avanzada y participación continuada en programas especializados de ámbito nacional e internacional.
Entre las áreas de especialización destacan:
Curso Inject Art Lab, formación clínica avanzada en medicina estética regenerativa, IT Pharma (2026).
Curso Full-Face y anatomía, Croma Anatomy, Universidad de Medicina de Viena, Centro de Anatomía y Biología Celular (2026).
Ecografía en medicina estética: presente y futuro, Col·legi de Metges de Barcelona (2026).
41 Congreso Nacional de Medicina Estética y VII Congreso SERECAP (Sociedad Española de Restauración Capilar), 2026.
Claves prácticas de la ecografía estética, Laboratorios Dermica (2026).
Dermamelan Expert Meeting: enfoque médico líder en despigmentación, Mesoestetic (2025)
Últimas tendencias en Hilos Tensores: Anatomía, técnica avanzada y resultados, Croma (2025).
Abordaje en glúteos: “New Round Raised Technique”, Dermica Laboratoires (2025).
Formación Galderma Gain Spark: “Shaping Progress in Aesthetics’ Real-World Knowledge, Highlighting the latest trends and treatment innovation” (2025).
Módulo formativo Well Aging: dominar el arte del “menos es más” y estimular la producción de colágeno para una mayor calidad de la piel, Galderma (2025).
Hands on Sculptra, bioestimulador de colágeno, Galderma (2025).
Seminario “Abordatge de la flacciditat facial en Medicina Estètica”, Col·legi de Metges de Barcelona (2025).
Formación “Natural Beauty”: realza la belleza natural con técnicas de armonización facial y tratamiento de arrugas dinámicas, Galderma Academy (2025).
Seminari professional “Tractament mèdic-estètic amb àcid hialurònic del terç mig facial i la ullera”, Col·legi de Metges de Barcelona (2025).
24th World Congress of Aesthetic Medicine (2025).
40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Estetica (2025).
Formación neuromodulador Nuceiva, anatomía y resultados clínicos, Evolus Inc. (2024).
Hands on: Lanzamiento NUEVO neuromodulador Relfydess de Galderma (2024).
Taller Teórico práctico – Especial: Bioestimulador de Colágeno, Galderma (2024).
Skymedic Regenerative Day: Exosomas, terapia fotobiodinámica avanzada y carboxiterapia (2024).
Curso propio en Medicina Estética de Teoxane, nivel avanzado: anatomía, tercio medio y redensificación, tercio superior, reología, ojera, labios y sonrisa gingival y tercio inferior (2024).
Formación “Neuromoduladors en medicina estètica”, Col·legi de Metges de Barcelona (2024).
Formación tratamiento facial de Lifting y Redensificación, Galderma (2024).
Taller “Galderma en escena”: anatomía, tratamientos Skinboosters, bioestimuladores de colágeno, arrugas dinámicas, tercio medio y ojera, labios, rinomodelación, mentón y complicaciones (2024).
Formación de Sculptra corporal, Galderma (2024).
Curso “Ilumina la piel de tus pacientes”, Galderma (2024).
Sesión “Descubre el mejor perfil de tus pacientes”, Galderma (2024).
Sesión clínica Galderma: Restylane Vital+Sculptra (2024).
Taller formativo Galderma: Armonia y equilibrio de las proporciones (2024).
Taller formativo Teoxane: Masculinización Facial (2024).
Taller formativo IBSA: abordaje a pacientes trans (2024).
Taller formativo Sinclair: Lanluma day (2024).
Formación Sinclair Hands On: Lanluma corporal (2024).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Làsers i fonts de llum en medicina (2024).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Anestesia y Reanimación en Medicina Estetica (2024).
Diploma experta en liderazgo en la Medicina Estética – Universidad CEU (2023).
Webinar tratamientos Skinboosters y calidad de piel, Galderma (2023).
Formación Allergan Hands On: Taller de Ecografía facial como herramienta de diagnóstico en la práctica diaria de la Medicina estética (2023).
Formación Allergan – Master Class: HarmonyCa y Juvederm (2023).
Formación Allergan Behind Beauty 360º (2023).
Formación Teoxane: Taller formativo de labios (técnicas labios, 2023).
Formación Teoxane: Sesión clínica (diagnóstico de casos clínicos, 2023).
Congreso Teoxane Academy Regional – Tecnica MLT 3.1 (2023).
Formación Fillmed (Protocolos: Bionutrishape, Bionutrilift, Bionutrilips, Full-face, 2023).
Formación Fillmed (Dermatocosmetica, 2023).
Formación Sinclair Hands On (Ellansé y Maili).
Formación Neauvia: ácido hialurónico + plasma pen (2023).
Formación Galderma Toxina botulínica liquida: Alluzience (2023).
Formación Galderma: Sculptra + Lyft (2023).
Formación Galderma: disección cadáveres (ACME Mallorca, 2023).
Formación IBSA Hands On (Profhilo, Skinko, 2023).
Formación IBSA: Abordaje de labios complicados (2023).
Formación IFMIL- Curso Soporte Vital Básico + DEA (Consell Català de Ressuscitació, 2023).
Formación IFMIL-Taller Teórico-práctico de Cirugía menor ambulatoria (suturas cutáneas, subcutáneas, continuas y discontinuas, manejo de heridas y lesiones dermatológicas, 2023).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Efectos adversos amb materials (2023).
Formación Thermage Hands On (2023).
Formación láser de Candela: Nordlys IPL (PR 530 y VL 550) (2023).
Formación láser de Lumenis: IPL y ERBIO YAG (2023).
Formación láser de Lumenis: CO2 (AcuPulse, 2023).
Formación láser HANDY – Plasma Pen (2023).
Master Class: Rejuvenecimiento de cara / cuello / escote / manos- mediante láser CO2 (2023).
Master Class: Retracción palpebral no quirúrgica & Endolifting (2023).
Formación Cirugía Estética: Endolifting (2023).
Formación Cirugía Estética: Nanofat (2023).
Formación Cirugía Estética Facial y Corporal: Lipoláser con Lipoaspiración (2023).
Formación Allergan Hands on: Ácido hialurónico tercio medio/inferior/superior (MD Codes- Mauricio di Maio, 2022).
Formación Allergan Hands on: HarmonyCa (2022).
Formación Allergan Hands on: Toxina Botulínica (2022).
Formación Teoxane: Ácido hialurónico (tercio medio/inferior/superior, 2022).
Formación Teoxane en colaboración con la Universidad Cardenal Herrera: Experta en liderazgo en la Medicina Estética – Formación marketing, ventas, tratamientos faciales (2022).
Formación Galderma: ácido hialurónico (tercio medio/inf/superior, 2022).
Formación Galderma: Estimulador de colágeno Sculptra, Skinbooster (2022).
Formación Merz: Radiesse (2022).
Formación Croma: Hands on Juvenus Medium-Strong/Skinbooster Rich pure (2022).
Formación Dermica Laboratoires: Engrosamiento de pene con Ácido hialurónico (2022).
Formación Medyglobal Hilos Tornado/ Arpon/ Screwcog (2022).
Formación Medyglobal: AH corporal y Tratamiento Glúteos DeneB H. (2022).
Formación Medyglobal/Merz: Remodelación de Glúteos con Radiesse e Hilos PDO (2022).
Formación Sinclair: Aumento y Remodelación de Glúteos con Lanluma (2022).
Formación Regenlab (Blisscare): PRP/ Cellular Matrix (2022).
Formación Regenlab (Blisscare): PRP/ Cellular Matrix (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Implantes de relleno en medicina estética con prácticas presenciales (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Estimuladores de colágeno (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Flacidez facial (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Dermatoscopia, teledermatología y dermatología topográfica en Atención Primaria (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Manejo de negocio en Medicina Estética (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Manejo de negocio en Medicina Estética (2022).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Novedades en los tratamientos faciales-sonrisa gingival/tercio inferior/ojera (2022).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Novedades en la prevención, diagnóstico de la enfermedad venosa crónica (2022).
Formación Societat de Metges Estètics de Catalunya: Farciments facials: Llums i Ombres (2022).
Fellowship en Clinica Now de Portugal con el Dr. Abraham Valência (2022).
Formación Pronokar (2022).
Formación Lipedema (2022).
Congreso nacional de la SEME y SERECAP, Málaga (2022).
Acreditación para el uso de la Toxina Botulínica en Medicina Estética (2021).
Formación Allergan Toxina Botulínica (2021).
Formación PRP Hy-Tissue/ QREM CYTOKINE (2021).
Diploma de especialización en ecografía musculo esquelética – UFV Madrid (2021).
Máster de especialización en Medicina Estética – Universidad de Córdoba, España (2020-2021).
Taller relleno facial con ácido hialurónico, resultados de las técnicas de radiofrecuencia y microneedling (2020).
Curso de actualización en la inyección de rellenos en el organismo (2019).
Curso Soporte Vital Básico +DEA – Consell Català de Ressuscitació (2019).
Master Course Rejuvenecimiento facial (2018).
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad Carol Davila, Bucarest (2011-2017).
