Abordaje a médico para modular la sobrecarga mandibular con precisión, naturalidad y planificación individualizada.
El bruxismo no siempre es solo un problema dental. En muchos casos existe un componente de hiperactividad muscular que puede generar tensión mandibular, fatiga en los maseteros o molestias asociadas.
Cuando la férula no es suficiente o la sobrecarga persiste, puede ser necesario valorar específicamente la actividad muscular bajo criterio médico.
En Clínica Provença, en Barcelona, valoramos cada caso desde la función y el equilibrio del tercio inferior facial, priorizando decisiones médicas bien indicadas y ajustes progresivos.
El tratamiento consiste en aplicar neuromoduladores en puntos precisos de la musculatura masticatoria, habitualmente en el músculo masetero, con el objetivo de modular temporalmente su hiperactividad.
No se busca bloquear la función, sino reducir la fuerza excesiva de contracción en pacientes seleccionados. La indicación siempre requiere valoración médica individualizada.
El efecto es progresivo y temporal, y su evolución puede variar según la musculatura y los hábitos de cada persona.
El bruxismo puede implicar una contracción repetida o mantenida de los músculos masticatorios, especialmente durante el sueño, aunque también puede aparecer en vigilia.
Cuando el componente muscular es predominante, puede producir:
Por eso, en algunos pacientes, el abordaje no se limita al ámbito dental, sino que requiere valorar la actividad muscular de forma específica.
La férula de descarga puede ser útil para proteger las estructuras dentales y redistribuir fuerzas durante el sueño.
Sin embargo, cuando la sobrecarga muscular es el componente principal, la modulación controlada de la actividad del masetero puede considerarse una alternativa o complemento bajo criterio médico. En estos casos, puede reducir la necesidad de uso continuado de la férula.
No sustituye la valoración odontológica cuando está indicada. La decisión se individualiza tras exploración médica y análisis funcional.
La consulta incluye:
En el bruxismo, esto implica decidir con precisión cuánto modular la fuerza del masetero para aliviar la sobrecarga sin comprometer la función masticatoria ni alterar de forma desproporcionada el contorno mandibular.
Médico estético, docente en medicina estética y directora de Clínica Provença.
Tratamientos indicados desde criterio médico, con planificación personalizada y enfoque conservador.
Colegiada nº 55671 · Col·legi de Metges de Barcelona.
Cuando el componente muscular es relevante, el tratamiento puede ayudar a:
La evolución es individual: depende de tu musculatura, tus hábitos y tu respuesta al tratamiento.
En Clínica Provença, el bruxismo se aborda desde un criterio médico estructural.
Antes de indicar neuromoduladores, la Dra. Manuela Gheorghiu analiza cómo se relacionan la mandíbula, la musculatura masticatoria y las proporciones faciales. Cada decisión se toma anticipando su impacto funcional y estético en el conjunto.
Se priorizan ajustes medidos y progresivos. En lugar de buscar una corrección máxima desde el inicio, se evalúa la respuesta y se ajusta si es necesario.
Cuando existe hipertrofia maseterina, se valora cómo puede influir la modulación muscular en el contorno mandibular, buscando coherencia facial y respeto por la identidad del paciente.
La comunicación activa, el seguimiento y la formación médica continua forman parte del método.
¿Quieres valorar tu caso de forma personalizada?
Te orientamos con criterio médico y una valoración individualizada.
Primera visita informativa sin coste.
Sí, “Bótox” es el término coloquial. En medicina estética hablamos de neuromodulación facial con medicamentos de prescripción, siempre indicados y dosificados por una médica.
La idoneidad del tratamiento se confirma siempre en consulta. Puede requerir especial prudencia en personas con determinados trastornos neuromusculares, durante embarazo o lactancia, o si se toman fármacos que interfieran en la transmisión neuromuscular.
Por eso la historia clínica y la exploración previa forman parte esencial de la decisión.
Los neuromoduladores son medicamentos de prescripción. Su aplicación debe realizarse bajo criterio médico y tras una valoración individualizada.
Como en cualquier procedimiento médico, pueden aparecer efectos secundarios, aunque en la mayoría de los casos son leves y transitorios.
Es habitual que pueda aparecer una pequeña molestia, enrojecimiento o un leve hematoma en el punto de inyección. En algunos pacientes también puede notarse una sensación temporal de menor fuerza al masticar alimentos muy duros. Esta adaptación suele ser progresiva.
Tras el tratamiento, proporcionamos indicaciones personalizadas para las primeras horas y días, con el objetivo de favorecer una evolución adecuada y minimizar posibles molestias.
Además, se programa revisión si es necesario para valorar la respuesta y decidir si precisa ajuste.
La mejoría suele aparecer de forma progresiva en los días posteriores al tratamiento y consolidarse aproximadamente a las dos semanas.
La duración media del efecto suele situarse entre los 4 y 6 meses. Puede variar según la intensidad del bruxismo, la actividad muscular y la respuesta individual de cada paciente.
En función de la evolución clínica, puede ser necesario ajustar la planificación o realizar sesiones de mantenimiento para mantener el equilibrio muscular y evitar recaídas.
El objetivo del tratamiento no es bloquear la función del músculo, sino modular su hiperactividad. Por eso la planificación busca reducir la fuerza excesiva de contracción sin impedir una masticación normal.
En algunos pacientes puede notarse, durante los primeros días o semanas, una ligera sensación de menor fuerza al masticar alimentos muy duros o consistentes. Suele ser una adaptación progresiva y no impide la alimentación habitual.
La dosificación conservadora y el enfoque por fases permiten ajustar el tratamiento si fuera necesario, priorizando siempre el equilibrio entre alivio de la sobrecarga y mantenimiento de la función masticatoria.
Suele ser una molestia leve y breve.
Es un procedimiento ambulatorio. Habitualmente puedes retomar tu rutina el mismo día, siguiendo indicaciones sencillas.
Depende del origen del bruxismo. En casos donde la sobrecarga muscular es predominante, puede reducir la necesidad de uso continuado de férula. La decisión siempre se individualiza.
Clínica Provença está ubicada en Barcelona, en la calle Roger de Llúria 89, 08009 Barcelona, en una zona céntrica y bien comunicada.
Nos encontrarás a pocos minutos de las paradas de metro Diagonal (L3 y L5) y Girona (L4), así como de la estación de Passeig de Gràcia (Rodalies) y FGC Provença.
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La Dra. Manuela Gheorghiu es directora médica de Clínica Provença en Barcelona, donde establece los criterios clínicos y protocolos del centro y ejerce como médico estético.
Docente del Máster en Medicina Estética y Rejuvenecimiento Integral de la Universidad Católica de Valencia y el European Medical College.
Licenciada en Medicina y Cirugía con matrícula de honor por la Universidad de Medicina y Farmacia Carol Davila de Bucarest, con título homologado en España.
Su formación específica en Medicina Estética se desarrolló en España, donde obtuvo el Máster en Medicina Estética por la Universidad de Córdoba.
Mantiene actualización científica continuada, con especial atención a la seguridad clínica y a la precisión en la indicación y ejecución.
Miembro del Colegio de Médicos de Barcelona (COMB), con el nº de colegiada 55671, y titular del Diploma Acreditativo de Capacitación en Medicina Estética y Cosmética (DIACAP), expedido por el COMB.
Miembro de la Sociedad Española de Medicina Estética (SEME) con el nº 2729.
Miembro de la Asociación de Médicos Estéticos de Catalunya (SMEC) con el nº 65.
Miembro de la Sociedad Española de aplicaciones del Trasplante de Grasa (SETGRA).
Docente del Máster en Medicina Estética y Rejuvenecimiento Integral de la Universidad Católica de Valencia y el European Medical College.
Formación avanzada y participación continuada en programas especializados de ámbito nacional e internacional.
Entre las áreas de especialización destacan:
Ecografía en medicina estética: presente y futuro, Col·legi de Metges de Barcelona (2026).
41 Congreso Nacional de Medicina Estética y VII Congreso SERECAP (Sociedad Española de Restauración Capilar), 2026.
Claves prácticas de la ecografía estética, Laboratorios Dermica (2026).
Dermamelan Expert Meeting: enfoque médico líder en despigmentación, Mesoestetic (2025)
Últimas tendencias en Hilos Tensores: Anatomía, técnica avanzada y resultados, Croma (2025).
Abordaje en glúteos: “New Round Raised Technique”, Dermica Laboratoires (2025).
Formación Galderma Gain Spark: “Shaping Progress in Aesthetics’ Real-World Knowledge, Highlighting the latest trends and treatment innovation” (2025).
Módulo formativo Well Aging: dominar el arte del “menos es más” y estimular la producción de colágeno para una mayor calidad de la piel, Galderma (2025).
Hands on Sculptra, bioestimulador de colágeno, Galderma (2025).
Seminario “Abordatge de la flacciditat facial en Medicina Estètica”, Col·legi de Metges de Barcelona (2025).
Formación “Natural Beauty”: realza la belleza natural con técnicas de armonización facial y tratamiento de arrugas dinámicas, Galderma Academy (2025).
Seminari professional “Tractament mèdic-estètic amb àcid hialurònic del terç mig facial i la ullera”, Col·legi de Metges de Barcelona (2025).
24th World Congress of Aesthetic Medicine (2025).
40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Estetica (2025).
Formación neuromodulador Nuceiva, anatomía y resultados clínicos, Evolus Inc. (2024).
Hands on: Lanzamiento NUEVO neuromodulador Relfydess de Galderma (2024).
Taller Teórico práctico – Especial: Bioestimulador de Colágeno, Galderma (2024).
Skymedic Regenerative Day: Exosomas, terapia fotobiodinámica avanzada y carboxiterapia (2024).
Curso propio en Medicina Estética de Teoxane, nivel avanzado: anatomía, tercio medio y redensificación, tercio superior, reología, ojera, labios y sonrisa gingival y tercio inferior (2024).
Formación “Neuromoduladors en medicina estètica”, Col·legi de Metges de Barcelona (2024).
Formación tratamiento facial de Lifting y Redensificación, Galderma (2024).
Taller “Galderma en escena”: anatomía, tratamientos Skinboosters, bioestimuladores de colágeno, arrugas dinámicas, tercio medio y ojera, labios, rinomodelación, mentón y complicaciones (2024).
Formación de Sculptra corporal, Galderma (2024).
Curso “Ilumina la piel de tus pacientes”, Galderma (2024).
Sesión “Descubre el mejor perfil de tus pacientes”, Galderma (2024).
Sesión clínica Galderma: Restylane Vital+Sculptra (2024).
Taller formativo Galderma: Armonia y equilibrio de las proporciones (2024).
Taller formativo Teoxane: Masculinización Facial (2024).
Taller formativo IBSA: abordaje a pacientes trans (2024).
Taller formativo Sinclair: Lanluma day (2024).
Formación Sinclair Hands On: Lanluma corporal (2024).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Làsers i fonts de llum en medicina (2024).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Anestesia y Reanimación en Medicina Estetica (2024).
Diploma experta en liderazgo en la Medicina Estética – Universidad CEU (2023).
Webinar tratamientos Skinboosters y calidad de piel, Galderma (2023).
Formación Allergan Hands On: Taller de Ecografía facial como herramienta de diagnóstico en la práctica diaria de la Medicina estética (2023).
Formación Allergan – Master Class: HarmonyCa y Juvederm (2023).
Formación Allergan Behind Beauty 360º (2023).
Formación Teoxane: Taller formativo de labios (técnicas labios, 2023).
Formación Teoxane: Sesión clínica (diagnóstico de casos clínicos, 2023).
Congreso Teoxane Academy Regional – Tecnica MLT 3.1 (2023).
Formación Fillmed (Protocolos: Bionutrishape, Bionutrilift, Bionutrilips, Full-face, 2023).
Formación Fillmed (Dermatocosmetica, 2023).
Formación Sinclair Hands On (Ellansé y Maili).
Formación Neauvia: ácido hialurónico + plasma pen (2023).
Formación Galderma Toxina botulínica liquida: Alluzience (2023).
Formación Galderma: Sculptra + Lyft (2023).
Formación Galderma: disección cadáveres (ACME Mallorca, 2023).
Formación IBSA Hands On (Profhilo, Skinko, 2023).
Formación IBSA: Abordaje de labios complicados (2023).
Formación IFMIL- Curso Soporte Vital Básico + DEA (Consell Català de Ressuscitació, 2023).
Formación IFMIL-Taller Teórico-práctico de Cirugía menor ambulatoria (suturas cutáneas, subcutáneas, continuas y discontinuas, manejo de heridas y lesiones dermatológicas, 2023).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Efectos adversos amb materials (2023).
Formación Thermage Hands On (2023).
Formación láser de Candela: Nordlys IPL (PR 530 y VL 550) (2023).
Formación láser de Lumenis: IPL y ERBIO YAG (2023).
Formación láser de Lumenis: CO2 (AcuPulse, 2023).
Formación láser HANDY – Plasma Pen (2023).
Master Class: Rejuvenecimiento de cara / cuello / escote / manos- mediante láser CO2 (2023).
Master Class: Retracción palpebral no quirúrgica & Endolifting (2023).
Formación Cirugía Estética: Endolifting (2023).
Formación Cirugía Estética: Nanofat (2023).
Formación Cirugía Estética Facial y Corporal: Lipoláser con Lipoaspiración (2023).
Formación Allergan Hands on: Ácido hialurónico tercio medio/inferior/superior (MD Codes- Mauricio di Maio, 2022).
Formación Allergan Hands on: HarmonyCa (2022).
Formación Allergan Hands on: Toxina Botulínica (2022).
Formación Teoxane: Ácido hialurónico (tercio medio/inferior/superior, 2022).
Formación Teoxane en colaboración con la Universidad Cardenal Herrera: Experta en liderazgo en la Medicina Estética – Formación marketing, ventas, tratamientos faciales (2022).
Formación Galderma: ácido hialurónico (tercio medio/inf/superior, 2022).
Formación Galderma: Estimulador de colágeno Sculptra, Skinbooster (2022).
Formación Merz: Radiesse (2022).
Formación Croma: Hands on Juvenus Medium-Strong/Skinbooster Rich pure (2022).
Formación Dermica Laboratoires: Engrosamiento de pene con Ácido hialurónico (2022).
Formación Medyglobal Hilos Tornado/ Arpon/ Screwcog (2022).
Formación Medyglobal: AH corporal y Tratamiento Glúteos DeneB H. (2022).
Formación Medyglobal/Merz: Remodelación de Glúteos con Radiesse e Hilos PDO (2022).
Formación Sinclair: Aumento y Remodelación de Glúteos con Lanluma (2022).
Formación Regenlab (Blisscare): PRP/ Cellular Matrix (2022).
Formación Regenlab (Blisscare): PRP/ Cellular Matrix (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Implantes de relleno en medicina estética con prácticas presenciales (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Estimuladores de colágeno (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Flacidez facial (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Dermatoscopia, teledermatología y dermatología topográfica en Atención Primaria (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Manejo de negocio en Medicina Estética (2022).
Formación Sociedad Española de Medicina Estética: Manejo de negocio en Medicina Estética (2022).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Novedades en los tratamientos faciales-sonrisa gingival/tercio inferior/ojera (2022).
Formación Col·legi Oficial de Metges de Barcelona: Novedades en la prevención, diagnóstico de la enfermedad venosa crónica (2022).
Formación Societat de Metges Estètics de Catalunya: Farciments facials: Llums i Ombres (2022).
Fellowship en Clinica Now de Portugal con el Dr. Abraham Valência (2022).
Formación Pronokar (2022).
Formación Lipedema (2022).
Congreso nacional de la SEME y SERECAP, Málaga (2022).
Acreditación para el uso de la Toxina Botulínica en Medicina Estética (2021).
Formación Allergan Toxina Botulínica (2021).
Formación PRP Hy-Tissue/ QREM CYTOKINE (2021).
Diploma de especialización en ecografía musculo esquelética – UFV Madrid (2021).
Máster de especialización en Medicina Estética – Universidad de Córdoba, España (2020-2021).
Taller relleno facial con ácido hialurónico, resultados de las técnicas de radiofrecuencia y microneedling (2020).
Curso de actualización en la inyección de rellenos en el organismo (2019).
Curso Soporte Vital Básico +DEA – Consell Català de Ressuscitació (2019).
Master Course Rejuvenecimiento facial (2018).
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad Carol Davila, Bucarest (2011-2017).
